“小葫芦，你给我的这些肾病科的知识里为什么不包括肾穿刺？”在脑海里搜寻了半天易晟也没有找到完整的肾穿刺相关的知识，只找到了些许在学校时学到的零星记忆。 这件事情本身并不是什么大事，可如果在以后易晟进行手术的时候，发现自己从小医仙系统获得的知识有缺斤少两的情况导致手术失败的话，易晟的前途就会彻底完蛋。 “穿刺活检技术属于病理学技术诊断内容，并不在肾病科知识涉及范围之内。”小葫芦解释道：“如果你想要学习穿刺活检技术需要付出20学分的代价。” “能欠债吗？”易晟可怜巴巴道，20学分相当于10次清创缝合重复任务，100名清创缝合患者啊，他要到那年才能凑够？ “不好意思，不能。”小葫芦的语气很生硬。 “你上次都让我欠债的，我可以给利息！”易晟做着最后的挣扎。 “说了不行就是不行。”小葫芦一脸傲娇。 “p！”易晟关闭了小医仙系统，门外冯娟推着病床停在门外，扶着患者走了进来。 “器械没有任何问题，老师。”易晟开口说道。 “俯卧位躺好，易晟你帮下忙，暴露患者肾区皮肤。”冯娟点点头，调试着移动多普勒b超仪道：“肾区局麻会吗？” “之前在学校的时候看老师演示过，不过那时候人太多，看不清。”易晟摇头如实道。 “嗯，那你今天要好好学，以后自己做的时候也不会太紧张。”冯娟一语双关地道。 消毒，铺洞巾一气呵成，易晟将利多卡因递给冯娟看了一眼有效期后，用注射器抽取了一管放在备用。 冯娟给b超声头消毒后，戴上手套在声头之上涂抹耦合剂道：“这是耦合剂，ph值为中性，无毒，不沾皮肤和衣服，对皮肤无刺激无过敏反应。它的主要作用是减小彩超仪器的声头与人体表面间的空隙，增强检查的效果，使探头和皮肤之间能无缝贴合，只有这样才不会影响图像质量，使扫描透视效果更佳。” “可能有点凉，你别乱动。”说完冯娟将声头放在患者的肾区，b超仪上显示出了患者肾区的影像。 冯娟放下声头，取来无菌纱布擦拭掉患者肾区遗留的耦合剂道：“虽然你们课本上写明了右肾门正对第二腰椎横突，左侧正对第一腰椎横突，右肾比左肾略低1-2厘米。但是由于人体的差异性，正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。为了防止在穿刺过程中刺穿血管和神经，在进行肾穿之前一定要先确定好患者肾脏的位置。” “麻醉一定要麻醉到肾脏肾囊部位。”冯娟从穿刺包里取出10的穿刺枪，看着b超仪轻声说道：“吸气，好，憋住，好，呼气。” 穿刺枪枪栓一缩，冯娟缓缓拔出穿刺枪，枪头之上有少许肾脏组织。 来回两三次，冯娟用纱布按在患者的穿刺点上，对着患者交代道：“回去之后绝对卧床24小时，留一下尿量。” 易晟结果穿刺枪，将上面的肾组织小心打进真空试管中，然后推着诊疗室的床连带着患者一起推回了病房。 “其实肾穿刺很简单，只要小心谨慎一点就可以了。”冯娟对着出来的易晟说道：“你要是以后干肾病科，肾穿是基本技能。” “对了，”冯娟突然道：“你把这份组织样本送到病理科之后就可以回去了。出科之后会有两天的休息时间，医院会对所有实习生进行科室分配，不过听林主任说你好像不在分配的行列，两天之后你去科教科去问问。”