过考核的决定因素。这也就是为什么现实中很多的人想要找那些老年医生治疗，而不愿意让那些年轻人治疗是差不多的。
因为年长的医生，他们几乎有着一辈子的治疗经验，很少会出现什么错误，但是年轻的医生不同，他们jiēchu的还比较少。不说经验，就算是谨慎程度。跟心里承受能力都是没有办法跟年长的医生相比的。西医治疗的比较简单，所以要直接去面对人体内在的部分。在治疗之中，谁知道会出现什么事情，而治疗是一个精细活，将人体破开之后，在里面治疗的时候，可能只是手稍微抖一下，一条人命就直接没有了。
自己没有知觉的躺在手术台上，谁都想找一个稍微有把握的人来治疗，要不然的话，直接被麻醉过之后就再也醒不过来了，这不是很亏，所以这才使得医生是越来越值钱。
中医虽然也有这样的情况，经验也很重要，但是更多的确实要看医生的手段跟对病理的把握，因为中医很少去开刀，他们都是通过简单的探查有着自己的判断，这样一来，只要能够确定病症之后，对症下药还是很简单的事情。中医之中最难的是对病症的判断，而后面知道了病症之后对症下药的时候，就算是一个学徒都可以进行，这也算是另外的一种差别吧。
西医的知识比较少，学习了基本的能力之后，掌握了一定的知识储备，那么就完全可以直接放手治疗，这样的话，有什么问题在治疗之中就可以去发现，然后一点点的改正。这差不多就是西医成长的过程，于是也有不少人说，名医就是建立在无数死亡上面的。这句话虽然很简单，但是听着的时候还是让人头皮有点发毛，因为谁都不想成为别人成为名医手下的那缕亡魂。
而中医有着本质的差别，中医整个学习的知识量绝地很惊人，这其中不但有着对整个药物的认识，还有药物那个可以一起使用，那些不能使用，药物的味道，效果，生长环境，可以治疗的类型，这只是对药物的认识，光学习这些肖易发现就不会少于一个月的时间。
这还是肖易，因为锻炼强体决，再加上在学习空间之中对脑域的开发，现在肖易完全可以做到一目十行，并且还要完全的记住的程度。但就算是这样的能力，想要记住这些草药的大部分知识，也需要一个月的时间，这还是肖易觉得有点保守的程度，最少都要一个月的时间，要是长的话，还真的没准。
除了药物之外，更大的学习是对整个身体的了解，内脏，经脉的学习，要想治疗人体，不对人体有着深入的了解，还真的想都别想，所以学习人体也是必须的。
除了药物，人体之外，还有各种罕见的病症，病症发作时候的表现，各种药方，治疗书籍，在这其中甚至还要学习阴阳五行等很多的知识。别说是其他人，就算是肖易在知道要学习多少东西的时候，他自己都感到了一点眼晕，这可不是短时间可以学习成功的。这也就是肖易，要是其他人的话，估计没有几十年的学习，还真的没有办法将这些东西全都融会贯通。
将这些基本知识学完之后，没错。虽然东西很多，但这也只是最基本的知识。将这些学完，跟融会贯通之后才能够进行最后的学习。而最后的学习当然就是进行治疗了。治疗的手段有很多，首先要进行的是对病症的诊断，望闻问切，这个时候就可以开始学习了。
所谓的望诊则是，对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察，以测知内脏病变，中医通过大量的医疗实践。逐渐认识到机体外部，特别是面部、舌质，舌苔与脏腑的关系非常密切。如果脏腑阴阳气血有了变化。就必然反映到体表。正如《灵枢本脏篇》所说：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”中医的望具体就是指看五官，目舌口鼻耳。看眼睛是否有神。眼白是否有异常，舌头是否过红，舌苔是否过厚，舌苔颜色是白还是黄，口腔是否有炎症，颜色是否过红或过白，鼻子是否有有鼻炎，鼻涕是稀还是稠。颜色黄|色还是白色，耳朵外形、性状。主要看耳轮耳轮肉厚的肾先天就比较好，然后有没有耳鸣或者耳炎。
眼睛的毛病就是肝有问题，舌头有问题就是心脏不好，口腔问题就是脾不好，鼻子的问题就是肺不好，耳朵有问题就是肾不好。但是在眼睛和舌头又有细分，在眼睛里面还具体分为瞳孔和眼白，瞳孔反映的是肝的问题，比如近视、眼神恍惚都是肝的问题，通过养肝是可以治好的，现在就很多通过养肝治好近视的，这在西医是基本不能治疗的。眼白对应的是心肺，眼白如果红了，则说明心火热了，引起眼白的毛细血管发炎充血。舌头边沿反应的是心脏问题，舌头红了说明心火热，要降火和养心。舌苔则反映的是脾胃的问题，舌苔黄，脾胃火大，舌苔白了，说明脾胃寒了，要养胃养脾。
虽然只是最简单的一个望，在一般人眼中可能什么都没有，最多可以看到对方是美丽还是丑陋，但是在那些真正的中医大师眼中，可以看到的东西实在是太多，而这还只是最基本的能力，传闻之中就有很多杏林大师一眼看过去，可以将对方身体的情况完全看的一清二楚，哪怕是身上有任何隐藏的矛盾他们都可以看的出来。
当然，这也只是传说中的大师能力，现在这个社会之中还真的没有人可以做到这样的程度。而且就算是现在西方的一些医疗器具都没有办法将所有的病症全都看出来，所以他们当然不会相信会有这样的能力。而中医因为式微，所以学习的人少，大师出现的当然就更少了。
而闻则就简单一些，包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急……等变化，以分辨病情的虚实寒热。一般只是对望诊的一种延续，当自己拿不准的时候，或者是表现的慎重的时候，才会有这第二步的出现，因为有身体有什么病症的话，可以很直接的就会展现出来，其中最简单的就要数气味。如果有心人是可以发现，一个正常人跟有病的人，他们呼吸出来的气味是有很大不同的。
同样，有不少的大师只是简单的进行气味的辨别，就完全可以判断出对方得了什么样的病症。
而闻是通过问诊了解既径病史与家族病史、起病原因、发病经过及治疗过程，主要痛苦所在，自觉症状，饮食喜恶等情况，结合望、切、闻三诊，综合分析，作出判断。《素问三部九候论》：“必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉。”《素问疏五过论》：“凡欲诊病者，必问饮食居处。”后世医家将问诊主要内容归纳为“十问”，编有十问歌，简便易记。指听声息；闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。前者是凭借医者的听觉器官，从病人的语言、呼吸以及咳嗽等声音中进行辨别；后者是凭借医者的嗅觉器官，来分辨从病人的体肤、口鼻气息及大小便等各种排泄物中所散发的气味。
通过以上两个方面的诊察，了解病情的寒热虚实及病邪所在部位，并结合其他三诊所取得的资料，加以综合分析，即可得出较为全面、正确的诊断。如语声高亢而有力的，多为外感有余之病；若语声低微，少气不足以息，多为内伤不足之证。如说话声音粗壮、话多、有时怒骂叫号、奔走登高的叫做“狂言”；如症见神志昏迷，胡言乱语，前后颠倒而没有次序，声音粗壮的是为“谵语”。二者多为热证，如高烧病人多见谵语。若神志不清，语言重复、时断时续、声行低微的叫做“郑声”，多属于气脱阳虚的虚证。
所以，古人有“实则狂言、谵语，虚则郑声”的说法。说话多出差错，乱无条理，过后自知，但再说又错，这叫“错语”，见于虚证。无人时自言自语，但人来即止，讲话无对象而喃喃自语，谓之“独语”，常见于癔病或老年性精神病等。另外，通过患者语声变异，如声音的高低、强弱、清浊、缓急，以了解病变的部位。如病人表现安静，但不时发出惊呼的，多属骨节间病；如病人失音或言不清彻的，多属心膈间病；如病人语声细小而长的，多为头脑中病。这是从病人语声中辨别疾病所在部位的几个简单例子。
而切则是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部都有脉在搏动，不浮不沉，不迟不数，从容和缓，柔和有力，流利均匀，节律一致，一息搏动四至五次，谓之平脉。
这就相当于现在的听诊差不多，只是中医一般都是直接用手指去探究，但是西医要用医疗器具来帮助才行。
切脉辨证，早在《内经》、《难经》就有记载，经历三千年来的不断总结，对于何证出现何脉已有详细论述。但对证象与脉象间的内在联系，却无明析的概念，不能令人一目了然，以致学者只知其然而不知其所以然。脉证间的内在联系，如用一句话来概括，就是气血津液出现虚滞，五脏功能出现盛衰，才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏间的关系，才能将气血津液虚滞和五脏功能盛衰出现的证象与脉象联系起来，也才明白切脉能够察其五脏病变的道理所在。(未完待续。)
九百章 家
可以说整个中医最核心的地方就是对气的研究，这个气并不是那种虚无缥缈的武侠小说中的内功，而是对整个身体的一种掌握，因为有这些气的存在，所以才会让身体出现病症或者可以让身体进行活动。
气，对于大部份人来说，都可能被视为一种很玄很奇妙而难于理解的东西，它看似无形无相无色，却又是力量无穷，在中医学中“气”是一个运用非常广泛，而又难以用一句话解释清楚的概念。
气是华国传统文化中一个独特的概念，华国的古人认为万事万物都是由气生成的，气的概念非常完美的融入到中医学的理论中，那么什么是气呢？《黄帝内经》说：“何谓气？岐伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。”这段话的大意是说，人的“上焦”也就是心肺，把饮食物的精华布散到全身，像雾露一样滋润灌溉脏腑、皮毛，使之得到营养，这就是“气”。看来中医所说的“气”是一种微小的、难用肉眼看见的，具有营养作用的微粒。华国古人认为“气”是构成万物的最小的颗粒，所谓“气聚为物、物散为气”，气聚集在一起就构成了物，而物散开了就成为“气”。这是中医学对“气”最基本的认识。
而“气”构成的“物”又都会表现出其功能，发挥出作用，中医又把这种效能也称为“气”，如心的功能称为“心气”，肺的功能称为“肺气”，肾的功能称为“肾气”等等。例如中医认为“肝”有主疏泄的功能，肝对人的情志“主怒”，在正常情况下，肝发挥正常功能称为“肝气”，在肝疏泄的功能受到阻滞，出现急躁易怒的不良情绪的时候，我们也说它是犯了“肝气”。最有意思的是“脾气”这个词。通常情况下，脾气指脾的功能及其赖以产生的精微物质或动力。当把“脾”读为“皮”的音时，脾气就成为指人的习性或借指事物的特性；更指怒气，或容易发怒的性情。因遇到某事物或人的行为是自己感到不快，通常称为“生气”。诸葛亮“三气周瑜”。这里的“气”就有使之“生气”的意思。我们无从考证“气”的这个意义的来源。但是华国人谁都一听就能明白。
从某种意义上说，气就是指生理功能，又指具有活力很强特性的物质。明代著名医家张景岳说“人之有生，全赖此气。”中医学把“气”的具体作用主要归纳为五个方面。即推动作用，温煦作用，气化作用，防御作用，固摄和托举作用。所谓推动作用。是说人血液的流动，脏腑功能的发挥，精神意识的灵敏，四肢运动的灵活都需要气的推动，如果这种推动力不足，我们就说他“气力不足”。
所谓温煦作用，是说“气”是人体热能的来源，气虚则恶寒怕冷，体温较低。各个脏腑的功能也较弱。所谓气化作用是说气具有将各种物质进行转化的作用，如把饮食物转化为人体可以吸收的营养物质，中医称为“水谷精微之气”，就是依靠这种气化作用。所谓防御作用，是指人体抵御外来病邪的侵袭。不发生疾病的功能，中医把这种气称为“卫气”。所谓固摄和托举作用，则是指血液在脉道内流动不溢出脉外，脏腑在体腔内有固定的位置。不会因为站立而下垂，都是依靠气的固摄和托举。所以中医常把内脏下垂一类的疾病称为“中气下陷”。气在人体内是流动不止的，中医把气的流动归纳为“升降出入”四种形式“，统称为“气机”。而气的流动受阻，则称为“气滞”或“气郁”。
所以说整个中医对气这个研究是整个中医组成的最核心的部分，而切脉则就是对这个气的一种补充。因为切脉，切的就是人体之中的这个气。
不同脉象的形成，与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄，所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰，从而反映于脉，形成不同的脉象。
心脏搏动的强弱，脉络的弛张，是引起脉象变化的根源。心脏搏动有力，脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉；无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏，都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓；紧张则呈弦紧。
痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析，才能揭示脉象变化的本质，对于何证出现何脉才有理有据，不是无源之水，无本之木。
气血津液虚滞变化，可以反映不同的脉象。
气是心脏搏动的动力，心气是由肾系生化的元气，脾系生化的谷气，肺系吸人的清气，注人心脏，成为心脏活动的能源。脾肾功能衰退，心气也就随之衰弱，脉象与心相应也就呈现缓慢或虚数无力。若将这一连锁反应进行逆向推理，脉象无力是因心气不足，心气不足则是脾肾化气功能衰退所致。气行脉外，营卫和调，则脉不浮、不沉、不迟、不数。如果风寒束表，毛窍收缩，脉络紧张，卫气充盛于表，则脉随气浮，呈为轻按即得的浮紧脉。若卫气因寒、内归脏腑，则呈重按始得的沉紧脉，久病气虚，脉伏于里，则呈重按始得的沉弱脉。若阳气虚衰，无力助心行血，则脉呈迟缓微弱。若风寒束表或风热犯肺，气郁化热，心阳亢进，则脉应之而呈洪大有力而数。
若因气郁引起脉的传导阻滞，则脉应之而涩。若因气郁引起脉络不舒，则脉应之而弦。
所以说望闻问切之中，切脉是处于最重要的地位，甚至是直接起到决定性的作用。因为前面的三步只是一种判断，最后的切脉才是对病症的确定，四步下来之后，一个人的身体出现了什么毛病，几乎也就可以察觉出来。
望闻问切是整个中医之中最重要的手段，其实这句话还真的有点废话了，整个中医之中只有这四步是可以判断对方得了什么病的，不重要才奇怪了。可以说，不管是西医还是中医，后面的治疗都不算是太麻烦，真正麻烦的地方就是对病症的判断，只有判断好了对方得了什么病，才能够去治疗。
不然的话，很多医生在不知道对方得到什么病的时候，就算是推迟一点治疗的时间，他们也不会直接就去治疗。因为不管是西医还是中医，他们治疗的过程之中都会对身体有影响，就算是中药也是如此。如果不能够确定真实情况的话，补药也可以变成毒药的！更别说是西医之中的开刀了，判断不了的话，总不能将身体抛开之后发现没有什么事情再缝好，然后换另外一个地方开刀吧！就算是最后缝合结束，这对身体的创伤也小不了。
在这个时候名医跟庸医也就直接凸显出来了，其实说到底也是经验的一种体现，经验多的只要通过简单的查看就可以确定病因，经验少的当然就没有这么有效了。所以在望闻问切的时候，肖易也要用大量的时间去积累经验。只是这个时候，中医药稍微温和一点，不需要有太大的动作，只要一直使用就可以了。